Pagyvenęs vyras, praeityje buvęs stogdengys ir dirbęs su dervomis, rūkorius, prieš metus pajuto pirštų balimą, po to pradėjo kietėti pirštų oda, pilvo ir liemens oda, atsirado raumenų skausmai, nusilpo raumenų jėga, o paskutiniais mėnesiais ant rankų pirštų atsirado opelės. Karščiavo, kosėjo, po nedidelio fizinio krūvio atsirasdavęs dusulys, pajuto jog sunku išsižioti, nuryti maistą. Objektyviai: čiuopiama sustandėjusi oda plaštakose, pilvo apačioje ir liemens šonuose. Rastas padidėjęs kraujospūdis 160/110 mmHg. Krūtinės ląstos rentgenogramoje abipusės bazalinės pneumofibrozės požymiai su pavieniais apkalkėjusiais židinėliais. Atlikus tyrimus rasta: Hb - 109 g/l, leu – 5,2x109/l, ENG 10, šlapimo tyrime eritrociturija iki 20 eritrocitų regėjimo lauke, rastas teigiamas ANA testas, pilvo organuose pakitimų nerasta, bet ultragarsinio tyrimo metu rasta padidėjusi prostata. Tarp ko diferencijuosite tokią klinikinę būklę:
Koks dažniausiai registruojamas reumatoidinio artrito paplitimas Europoje tarp suaugusiųjų?
Negydytos depresijos vyresniame amžiuje pasekmės gali būti šios:
Dažniausios senų žmonių kliniškai reikšmingo (> 5% per metus) svorio kritimo priežastys:
Kuris iš šių antidepresantų priklauso netinkamų skirti seniems žmonėms vaistų grupei?
Sisteminės sklerozės pagrindiniai patogenetiniai mechanizmai:
Kokie antigenai yra siejami su ANCA asocijuotais vaskulitais:
Kurie iš šių etiologinių faktorių būdingi osteoartritui:
Kokie imuniniai pokyčiai vyksta sisteminės raudonosios vilkligės metu:
Kurie patomorfologiniai pakitimai būdingi dermatopolimiozitui?
Kokiai reumatinių grupei priklauso ankilozinis spondilitas?
Reumatoidinio artrito metu susidaro:
Visapusiško geriatrinio ligonio ištyrimo metodika apima šias sritis:
Kuriais atvejais gydymui galima skirti amoksicilino ir klavulano rūgšties (augmenetino, amoksiklavo) empyriškai?
Jūs, kaip šeimos gydytojas, apžiūrėdamas karščiuojantį 5 m. vaiką, aptikote: žiogių lankų, minkštojo gomurio, tonzilių hiperemiją. Tonzilės vietomis pasidengusios eksudatu, yra smulkių opelių, matomas balkšvos spalvos pūlių salelės., čiuopiami skausmingi priekiniai kaklo limfmazgiai. Kokią ligą įtarsite?
Kurie iš lėtinio viduriavimo apibūdinimų rodo organinę, o ne funkcinę patologiją?
Kurioje vietoje atsiranda raudonieji spuogai?
Jus, šeimos gydytoją, vakare iškviečia pas sergantį vaiką. Jus įtariate apendicitą. Kokia Jūsų veiksmų taktika?
Kuriais atvejais gydymui galima skirti amoksicilino ir klavulano rūgšties (augmenetino, amoksiklavo) empyriškai?
Dviejų metų berniukas naktį neramiai miegojo, blaškėsi, verkė be aiškios priežasties, atsisakinėjo gerti, karčiavo. Ryte temperatūra 38,6?C. Jūs, kaip šeimos gydytojas, aptikote: nosies, užpakalinės ryklės sienos gleivinės bei dešinės ausies būgnelis paraudęs, be reflekso. Kokia Jūsų preliminari diagnozė?